Nutukimo mažinimo operacijos SADI-S metu atliekama klasikinė pakraštinė skrandžio rezekcija, tik šiek tiek platesnė, po kurios suformuojamas 70-75 proc. mažesnės talpos skrandis. Perpjovus dvylikapirštę žarną jos viršutinėje dalyje formuojama nauja jungtis tarp dvylikapirštės ir vidurinės plonosios žarnos dalies. Bendrasis plonosios žarnos kanalas po šios operacijos, siekia nuo 2,5 m iki 3 m. ilgio – tai yra, sutrumpėja trečdaliu ar perpus, o kartu sutrumpinamas maisto slinkimo kelias.

Pasiekiamas dvigubas efektas: žmogus ir ne tiek daug suvalgo, ir įsisavina mažiau maisto medžiagų. Šios operacijos privalumas, lyginant su tradicine skrandžio apylanka, kad suformuojama tik viena jungtis, tarp dvylikapirštės žarnos ir klubinės žarnos, o ne dvi. Dėl to šiek tiek sumažėja jungčių nepakankamumo, randėjimo, kraujavimo iš jungties rizika. Kitas privalumas – stebimas šiek tiek didesnis svorio kritimas.

SADI-S operacija rekomenduojama ir dažniau atliekama žmonėms, kurie turi didelį antsvorį ir serga antrojo tipo cukriniu diabetu, kuris po jos labai gerai koreguojamas – susireguliuoja cukraus kiekis kraujyje, nebereikia naudoti medikamentų, pagerėja gyvenimo kokybė. Taip pat po šios operacijos pagerėja nutukusių pacienčių, kurios serga policistiniu kiaušidžių sindromu, hipercholesterolemija būklė.

Tačiau reikėtų atkreipti dėmesį, kad po šios operacijos, virškinimo procese nebedalyvaujant nemažai daliai plonosios žarnos, dažniau pasitaiko vitaminų, ypač tirpstančių riebaluose – A, D, E, K trūkumas. Kartais gali pasireikšti ir baltymų trūkumas, jei žmogus nesuvartoja jų pakankamo kiekio. Taip pat, kadangi žarnyno ilgis sumažėja, pacientai kiek dažniau tuštinasi.